| 近日kaiyun官方网站，山东大学皆鲁病院等闲外科胰腺外科王磊西席团队为又名患“犬子瘤”——胰腺实性假乳头状肿瘤的患者推行手术，调养恶果精致。 21岁的大学生小张因“上腹胀痛不适”，来到皆鲁病院等闲外科胰腺外科就诊，经过检讨，为胰头肿瘤作祟。不同于常见的“犬子瘤”，小张的肿瘤体积纷乱（达10cm），上至第一肝门，下达第二空肠静脉；肿瘤被腹腔热切大血管包围。超180°斗殴肠系膜上静脉（SMV）及门静脉（PV），斗殴长度达5cm，并将肠系膜上静脉及门静脉挤压为“一条线”（图1）；证据以往警告，始终的肿瘤压迫极有可能导致静脉壁与肿瘤如鱼似水，手术经过中稍有失慎，就会将静脉切开粗略扯破，导致大出血等难以限制的模式，危及人命。因此手术难度大，风险极高。  经过充分的术前考虑及准备，建树好血管切除重建的预案，在王磊主任医师的携带下，徐建威副主任医师主刀，阐发海、魏勤庚医师合营，团队得胜推行了复杂胰十二指肠切除术。术中收受肠系膜上动脉优先入路，将肿瘤及胰腺钩突与肠系膜上动脉分离；然后辞别将肠系膜上静脉、第一/二空肠静脉、脾静脉、门静脉剖解出来并预限制；在少顷的阻断上述静脉后，仔细剖解将肿瘤与静脉分离，完成切除。手术团队谈判到病东说念主年事尚轻，尽管残留胰腺较短且萎缩，为了尽可能保留胰腺表里分泌功能，仍然承担风险将其胰腺和空肠吻合在通盘（胰肠吻合），进而法度完成胆肠吻合、胃肠吻合。固然手术经过贫瘠，耗时5.5小时，然而出血不及100ml，病东说念主术后未出现任何并发症，第9天顺利康复出院。 “犬子瘤”是胰腺实性假乳头状肿瘤(Solid Pseudopapillary Tumor of the Pancreas，SPT)。频频无症状，大部分病东说念主于上学粗略职责体检时发现；肿瘤体积一般较大，影像学发达为囊实性肿块；常发生于20—30岁年青女性，年青东说念主加之对胰腺肿瘤剖释不及，一朝发刻下常导致病东说念主及家属战抖或泼辣。其实SPT恶性进度较低，手术调养恶果好，根治性切除后复发率低，发现后应感性对待，实时到泰斗胰腺外科中心调养。 频年来，山东大学皆鲁病院等闲外科胰腺外科在王磊主任医师的带领下，累积了丰富的SPT诊治警告，责罚了多起复杂病例，如纷乱SPT累及肠系膜上静脉登科一、二空肠静脉，行三支东说念主工血管架桥；外院SPT手术后复发，行二次手术调养；SPT清除肝变嫌，同时手术根治性切除；腹腔镜纷乱肿瘤切除等，均赢得了精致的调养恶果。 （通信员 阐发海 尹璐）kaiyun官方网站
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